肛门一侧有硬块并伴有疼痛，可能是以下原因引起：
1.肛周脓肿：是肛门周围软组织的急性化脓性感染，常由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。主要表现为肛门周围的硬块，伴有疼痛、发热等症状。如果脓肿形成，可能会有波动感。治疗方法包括使用抗生素、手术切开引流等。
2.血栓性外痔：是外痔的一种，由于肛门静脉丛破裂，血液在皮下淤积形成血栓，导致肛门一侧出现硬块，伴有疼痛。疼痛剧烈，行走或排便时加重。治疗方法主要是手术切除血栓。
3.肛裂：是肛管皮肤的全层纵行裂开并形成感染性溃疡，常发生在肛管后正中部位。主要表现为肛门疼痛、便血、便秘等。肛裂引起的硬块通常位于肛门后正中处。治疗方法包括保持大便通畅、局部坐浴、外用药物等。严重者可能需要手术治疗。
4.肛管直肠癌：肛管直肠癌也可能导致肛门硬块和疼痛，但同时可能伴有其他症状，如大便习惯改变、脓血便、消瘦等。如果有高危因素（如家族性息肉病、溃疡性结肠炎等），应及时就医，进行相关检查，如直肠指诊、结肠镜等，以排除肛管直肠癌的可能。
如果出现肛门一侧有硬块并伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，保持大便通畅，避免食用辛辣刺激性食物。