4个月宝宝鼻塞咳嗽，可能是感冒、过敏、鼻腔异物等引起的。可以采取以下措施：
1.清理鼻腔：使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，软化、稀释鼻涕，然后用吸鼻器吸出鼻涕。注意动作要轻柔，避免损伤鼻粘膜。
2.调整环境：保持室内空气湿润，可以使用加湿器。适当增加宝宝的饮水量，有助于缓解咳嗽和鼻塞。
3.改变体位：将宝宝竖着抱起来或侧卧，有助于缓解鼻塞。
4.鼻部按摩：用手指轻轻按摩宝宝的鼻翼两侧，促进鼻部血液循环，缓解鼻塞。
5.就医治疗：如果宝宝鼻塞咳嗽持续不缓解，或出现发热、呼吸急促等症状，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，不建议自行给宝宝使用药物治疗，尤其是抗生素。如果宝宝有其他不适症状，应及时就医，以便明确诊断和治疗。同时，要密切观察宝宝的病情变化，如有异常应及时就医。