嚼东西牙疼不嚼不疼通常是牙齿出现了问题，比如龋齿（蛀牙），当龋洞较深时，咀嚼食物时食物嵌塞入龋洞就会刺激牙髓神经引起疼痛，而不嚼的时候刺激消失就不疼了。一般来说，这种情况可能由多种牙齿疾病导致，以下是具体分析：
可能的牙齿疾病原因
龋齿导致的情况
浅龋阶段：如果只是龋坏刚刚累及牙釉质，可能没有明显症状，但当发展到中龋，累及牙本质浅层时，咀嚼食物时，食物接触到龋洞内的牙本质，就可能出现疼痛，不嚼东西时疼痛缓解。比如有研究发现，约30%的中龋患者会出现嚼东西疼不嚼不疼的情况。深龋阶段：龋洞较深，接近牙髓，这时候咀嚼时，食物的压力会进一步刺激牙髓，疼痛会更明显。深龋时，细菌及其代谢产物容易刺激牙髓，引发牙髓的应激反应，从而导致疼痛。
牙髓炎引发的状况
慢性牙髓炎：慢性牙髓炎的特点常常是嚼东西时疼痛，不嚼时可能有轻微的隐痛或不适感。慢性牙髓炎是由于龋病等长期刺激，牙髓逐渐发生慢性炎症，牙髓组织有一定的炎症渗出，咀嚼时牙齿受力，会加重牙髓内的压力，导致疼痛。例如，有慢性牙髓炎的患者，在进食较硬食物咀嚼时，疼痛会比较明显。可复性牙髓炎：可复性牙髓炎是牙髓的早期炎症，当咀嚼食物时，温度、机械刺激等通过牙本质小管传导到牙髓，引起疼痛，不嚼东西时，刺激去除，疼痛可能缓解。可复性牙髓炎是牙髓受到可逆性刺激引起的牙髓充血状态，通过适当治疗可以恢复牙髓正常状态。
根尖周炎导致的情形
急性浆液性根尖周炎：早期患牙有轻微疼痛，咬紧牙齿时疼痛反而减轻，但随着病情发展，咀嚼时疼痛会加重。急性浆液性根尖周炎是根尖周组织的浆液性炎症，根尖周膜充血、水肿，咀嚼时牙齿受力，刺激根尖周组织，导致疼痛。比如，患牙在初期可能只是感觉咬物不适，慢慢发展到嚼东西明显疼。慢性根尖周炎：慢性根尖周炎有时也会表现为嚼东西疼不嚼不疼，患牙可能有咀嚼无力、轻微疼痛等症状。慢性根尖周炎是根尖周组织的慢性炎症，根尖周有炎性肉芽组织形成，咀嚼时会刺激根尖周组织，引起疼痛。当出现嚼东西牙疼不嚼不疼的情况时，应及时就医，通过口腔检查、X线等检查明确病因，然后进行相应的治疗，比如龋齿需要充填治疗，牙髓炎需要根管治疗，根尖周炎也需要根据具体情况进行根管治疗等。