如果手上有刺取不出来，以下是一些建议：
1.用针挑出：使用消毒过的针，轻轻挑出刺头。注意动作要轻柔，避免过度用力导致皮肤损伤。
2.用镊子夹出：如果刺比较浅，可以使用消毒过的镊子，小心地将刺夹出。
3.涂抹油脂：在刺周围涂抹一些油脂，如橄榄油或婴儿油，使刺周围的皮肤变得柔软，然后用镊子或针轻轻挑出。
4.用胶带粘出：将透明胶带粘贴在刺的部位，然后迅速撕下，可能会将刺一起带出。
5.就医处理：如果以上方法都无法取出刺，或者刺比较深、位置较特殊，建议及时就医，由专业医生进行处理。
在处理手上的刺时，需要注意以下几点：
1.保持手部清洁，避免感染。
2.避免用手揉搓或挤压刺，以免刺更深地嵌入皮肤。
3.如果手部出现红肿、疼痛或感染症状，应及时就医。
此外，如果是幼儿手上有刺，由于其不配合，处理起来可能会比较困难，最好由专业医生进行操作。同时，在日常生活中，应注意避免手部受到刺伤，尤其是在进行户外活动或使用尖锐工具时。