下巴长硬包按下去很痛，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可导致皮肤出现丘疹、脓疱等症状。下巴是痤疮的好发部位之一，如果痤疮丙酸杆菌感染，可引起局部炎症反应，导致硬包按压疼痛。
2.疖肿：疖肿是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，可导致皮肤出现红肿、疼痛的结节。如果疖肿位于下巴，按压时会有明显的疼痛。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿发生感染，可引起局部红肿、疼痛。
4.淋巴结炎：淋巴结炎是由于淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的非特异性炎症。如果下巴附近的组织发生感染，可导致淋巴结炎，出现淋巴结肿大、疼痛。
5.其他：口腔疾病、颏下间隙感染等也可导致下巴长硬包按下去很痛。
如果下巴长硬包按下去很痛，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免挤压硬包，以免加重病情。