乳房下面一按就疼可能由多种原因引起，比如乳腺增生，这种情况在育龄女性中较为常见，据统计，约有30%~50%的育龄女性会受到乳腺增生的困扰。
乳腺增生导致的疼痛
生理周期相关： 乳腺增生引起的疼痛往往与月经周期有关，月经前疼痛可能会加重，月经后逐渐缓解。这是因为月经前体内激素水平变化，雌激素相对升高，刺激乳腺组织增生，从而导致疼痛。内衣不合适影响： 如果穿着过紧的内衣，会对乳房造成压迫，尤其在按压时，这种压迫会加重疼痛。所以选择合适宽松、舒适的内衣很重要，最好选择棉质、透气性好的内衣。
外伤引起的疼痛
撞击等外力因素： 如果乳房下面受到过撞击、挤压等外伤，局部组织可能会受损，出现一按就疼的情况。比如运动时不小心撞到硬物，或者睡觉时姿势不当压迫到乳房。轻微外伤的表现： 一般轻微外伤可能会有局部的肿胀、淤血等表现，但如果外伤较严重，可能还会伴有皮肤破损等情况，这时候需要及时处理伤口，避免感染。
乳腺炎导致的疼痛
哺乳期乳腺炎： 多见于哺乳期女性，尤其是初产妇。由于乳头皲裂、乳汁淤积等原因，细菌容易侵入乳腺组织引发炎症，除了乳房下面一按疼，还可能伴有乳房红肿、发热等症状。非哺乳期乳腺炎： 非哺乳期也可能发生乳腺炎，病因相对复杂，可能与自身免疫等因素有关，同样会出现乳房局部按压疼痛的情况，并且可能会有乳房肿块等表现。
肿瘤相关的疼痛
良性肿瘤： 乳房下面的良性肿瘤，如纤维腺瘤等，也可能出现按压疼痛的情况。一般良性肿瘤生长较为缓慢，肿块边界清楚，活动度较好。恶性肿瘤： 虽然相对少见，但乳腺癌等恶性肿瘤也可能导致乳房下面按压疼痛，通常还可能伴有乳房皮肤橘皮样改变、乳头溢液等异常表现，如果发现乳房有不明原因的肿块且按压疼痛，需要及时就医检查。