乳房摸着有硬块还痛，可能是以下原因造成的：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要症状为乳房肿块和疼痛，常发生于25-45岁的女性。乳腺增生的发生与内分泌失调、情绪波动、生活不规律等因素有关。此外，长期服用含雌激素的保健品或避孕药也可能导致乳腺增生。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期女性，主要表现为乳房肿块、疼痛、红肿、发热等症状。乳腺炎的发生与细菌感染、乳头损伤、乳汁淤积等因素有关。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的女性，其主要症状为乳房肿块，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无压痛。乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，其早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式、环境因素等。
如果发现乳房摸着有硬块还痛，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，平时应注意保持乳房清洁，避免乳头损伤，定期进行乳房自我检查，有助于早期发现乳腺疾病。