肩后背疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用肩部肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起肩后背疼。
2.肩周炎：肩周炎又称五十肩，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。好发于50岁左右的人群，女性多于男性。其主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原，大约有1%～5%的病人需做手术治疗。
3.颈椎病：颈椎间盘退行性改变或骨质增生可能压迫神经根，导致肩后背疼，同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
4.心脏疾病：部分心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起肩后背疼，这种疼痛通常会向左肩部放射。
5.其他原因：肺部疾病、胆囊炎、胆囊结石等也可能导致肩后背疼。
如果肩后背疼持续时间较长、症状严重或伴有其他不适，建议及时就医，进行详细的身体检查和诊断。以下是一些可能的检查和治疗方法：
1.医生会进行详细的身体检查，包括观察疼痛部位、活动范围、神经系统检查等，以确定疼痛的原因。
2.可能会建议进行影像学检查，如X光、CT、MRI等，以进一步了解骨骼、关节和软组织的情况。
3.根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、针灸、推拿、手术等。
4.在治疗期间，应注意休息，避免过度使用肩部肌肉。保持正确的姿势，避免长时间低头或仰头。
5.可以进行一些肩部和背部的伸展运动、肌肉放松训练等，有助于缓解疼痛和改善关节活动度。
6.如果疼痛严重，可以按照医生的建议使用止痛药缓解症状。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法应根据具体情况而定。在接受治疗期间，应遵循医生的建议，积极配合治疗，并注意观察症状的变化。如果症状加重或出现新的不适，应及时告知医生。此外，如果肩后背疼与心脏疾病有关，应立即就医，以确保安全。