小孩总说头晕，可能与以下原因有关。
1.贫血：孩子在生长发育过程中，造血原料（如铁、叶酸、维生素B12等）摄入不足或吸收不良，可能导致贫血，从而引起头晕。此外，一些疾病（如地中海贫血、再生障碍性贫血等）也可能导致贫血。
2.低血糖：孩子饮食不规律、运动量过大或患有糖尿病等，都可能导致低血糖，出现头晕、乏力、出冷汗等症状。
3.低血压：孩子的血压低于正常范围，也可能导致头晕。这可能与遗传、营养不良、缺乏锻炼等因素有关。
4.耳部疾病：耳部疾病（如中耳炎、美尼尔氏综合征等）也可能引起头晕。这些疾病可能影响内耳的平衡功能，导致头晕、恶心、呕吐等症状。
5.感冒：孩子感冒时，可能会出现头晕、乏力、鼻塞、流涕等症状。
6.睡眠不足：孩子睡眠不足或睡眠质量差，可能导致头晕、头痛等症状。
7.精神因素：孩子学习压力过大、情绪紧张、焦虑等，也可能引起头晕。
8.其他：孩子患有脑炎、脑膜炎、贫血等疾病，也可能出现头晕症状。
如果孩子经常出现头晕症状，家长应及时带孩子到医院就诊，进行相关检查（如血常规、血糖、血压、耳部检查、脑电图等），以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意孩子的饮食均衡，保证充足的睡眠，避免孩子过度劳累和精神紧张。