褥疮也叫压疮,是由于身体局部长期受压,血液循环障碍,组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的皮肤溃烂坏死。一般来说,长期卧床、行动不便的人群更容易发生褥疮,比如长期卧床的患者中,有10%~20%可能会出现褥疮。
褥疮的好发部位
骨突部位:像骶尾部、足跟部、髋部、肘部、肩部等骨突比较明显的地方是褥疮的高发区域。因为这些部位骨头离皮肤表面很近,容易受到压迫。比如长期卧床的患者,骶尾部持续受压就很容易长褥疮。医疗器械压迫处:使用石膏、绷带、支架等医疗器械的部位也可能发生褥疮。例如骨折后打石膏固定的患者,石膏边缘压迫的皮肤就可能出现问题。
褥疮的分期表现
Ⅰ期褥疮:局部皮肤完整,出现红、肿、热、痛或麻木,压之不退色。比如皮肤发红区域,用手指压下去,红色不会马上消失。Ⅱ期褥疮:部分皮层缺损,表现为浅表皮破损、溃疡,创面一般呈粉红色,没有腐肉,也可能表现为一个浅的开放性浅层溃疡。
如何预防褥疮
定期翻身:对于长期卧床的人,一般每2小时要翻身一次。比如白天每隔2小时帮患者翻一次身,变换身体受压部位,促进血液循环。保持皮肤清洁干燥:要经常用温水清洁皮肤,保持皮肤干燥。如果皮肤有汗液、尿液等,要及时清理,避免刺激皮肤。可以用柔软的毛巾轻轻擦拭,然后涂上润肤霜保护皮肤。使用减压用品:可以使用气垫床、减压坐垫等。气垫床能通过交替充气和放气,使身体受压部位不断变化;减压坐垫则可以分散臀部等部位的压力。
