脚趾头突然肿了还疼，可能是以下原因引起：
1.感染：
细菌感染：如甲沟炎，常由微小刺伤、倒刺或剪指甲过深等引起。感染后甲沟处会红肿、疼痛，严重时会化脓。
真菌感染：如足癣，可因搔抓足癣处或与足癣患者共用鞋袜、洗脚盆等而感染。足癣可出现水疱、红斑、脱屑，也可能会出现脚趾头肿、疼。
2.外伤：
挤压伤：脚趾头受到挤压、碰撞等外伤，可导致局部淤血、肿胀、疼痛。
扭伤：行走或运动时不小心扭伤脚趾，也会引起脚趾肿、疼。
3.关节炎：
痛风性关节炎：常因血尿酸水平过高导致尿酸盐结晶沉积在关节内引起。脚趾关节是好发部位之一，可出现红肿、疼痛、发热等症状。
类风湿关节炎：可侵犯手、足等小关节，导致关节肿胀、疼痛、畸形。
4.其他：
蜂窝织炎：由细菌感染引起，可导致皮肤和皮下组织的炎症，出现红肿、疼痛。
肿瘤：脚趾头的肿瘤也可能导致肿、疼，如骨肿瘤、软组织肿瘤等。
如果脚趾头突然肿了还疼，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。在就医前，应注意休息，避免长时间站立或行走，避免穿过紧的鞋子，保持局部清洁。