感觉屁股里面疼坠痛可能是多种原因所致，具体分析如下：
1.痔疮：内痔或混合痔可出现肛门坠胀、疼痛，有时还会伴有便血。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛。
3.肛周脓肿：是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，主要表现为肛门周围持续性疼痛，逐渐加重，坐卧不安，排便或行走时疼痛加剧，还可能伴有发热、全身乏力等症状。
4.肛窦炎：是指肛窦发生的炎症，常伴有肛门下坠感、排便不尽感。
5.直肠炎：炎症刺激可引起肛门疼痛、下坠感，有时还会伴有腹泻、里急后重等症状。
6.直肠癌：早期可无明显症状，进展期可出现排便习惯改变、便血、肛门疼痛、下坠感、里急后重等症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的具体症状、体征以及相关检查来明确诊断。如果出现屁股里面疼坠痛的症状，建议及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间，患者应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。