睡觉腰疼起床就不疼，可能是由多种原因引起的，比如腰肌劳损。一般来说，这种情况常见于一些长期保持不良姿势、腰部肌肉过度使用的人群。
腰肌劳损导致
腰部肌肉慢性损伤：长期久坐、久站或者经常弯腰劳作，会使腰部肌肉处于紧张状态，时间长了就容易引发腰肌劳损。比如一些办公室职员，每天长时间坐在电脑前，腰部肌肉得不到放松，就可能出现睡觉腰疼起床不疼的情况。床垫不合适：如果床垫太软或者太硬，都会影响腰部的正常生理曲度，导致腰部肌肉在睡眠时不能充分放松，从而引起疼痛，而起床活动后，腰部肌肉得到一定调整，疼痛就会缓解。比如床垫使用超过10年还没有更换，就可能出现这种情况。
强直性脊柱炎早期表现
炎症影响：强直性脊柱炎早期可能会出现腰部疼痛，尤其在休息时明显，睡觉后腰部血液循环相对缓慢，炎症物质堆积可能导致腰疼，而起床活动后，身体血液循环加快，炎症物质被部分代谢，疼痛就会减轻。这种疾病好发于16 - 30岁的青壮年男性。晨僵表现：除了腰疼，强直性脊柱炎患者还可能有晨僵现象，一般晨僵时间在30分钟左右，但也有个体差异，有的患者可能表现为睡觉后腰疼明显，起床活动后缓解。
腰椎间盘突出症的前期信号
椎间盘退变：随着年龄增长或者长期腰部受力不当，腰椎间盘会发生退变。当睡觉姿势不当，可能会加重椎间盘对周围组织的刺激，引起腰疼，而起床后，腰部活动改变了椎间盘与周围组织的关系，疼痛就会减轻。比如40岁以上的人群，腰椎间盘突出症的发生率相对较高。神经根受压：腰椎间盘突出如果压迫到神经根，也会导致腰部疼痛，在睡眠时，腰部处于相对固定的姿势，神经根受压情况可能相对明显，起床活动后，神经根受压情况有所缓解，疼痛也就减轻了。