孩子手上起小疙瘩可能由多种原因引起，比如接触性皮炎，一般脱离过敏原后可能在数天内缓解。如果是湿疹，可通过日常护理等改善症状。
可能的原因及初步判断
接触性皮炎： 如果孩子近期接触过新的玩具、洗手液、某些植物等，手上起小疙瘩可能是接触性皮炎。比如接触了刺激性较强的洗涤剂后，手部皮肤会出现红斑、小疙瘩，伴有瘙痒。湿疹： 湿疹也可能导致孩子手上起小疙瘩，多与过敏、皮肤干燥等有关，皮疹形态多样，可出现小丘疹、红斑等，瘙痒明显，而且容易反复发作。病毒感染： 像手足口病，除了手上起小疙瘩，口腔、足部也可能有疱疹或皮疹，还可能伴有发热等症状，一般多发生在5岁以下儿童，有一定传染性。
家庭护理建议
避免刺激： 如果考虑是接触性皮炎或湿疹，要尽量让孩子避免接触可疑的过敏原或刺激性物质。比如洗手时用温和的儿童专用洗手液，避免接触肥皂、洗衣粉等刺激性强的物品。对于湿疹的孩子，要注意保持手部皮肤湿润，可以适当涂抹儿童专用的保湿霜。观察症状变化： 密切观察孩子手上小疙瘩的变化情况，包括数量是否增多、是否出现其他部位的皮疹、是否有发热等全身症状。如果小疙瘩持续不缓解或有加重趋势，比如出现明显红肿、渗液、孩子哭闹不止等情况，要及时就医。注意个人卫生： 教导孩子不要用手搔抓起小疙瘩的部位，以免抓破皮肤引起感染。勤给孩子洗手，保持手部清洁。
就医情况判断
需及时就医的情况： 如果孩子手上的小疙瘩伴有发热、精神萎靡、小疙瘩范围迅速扩大、出现水疱破裂感染等情况，应立即带孩子就医。医生可能会根据具体情况进行相应的检查和治疗，比如如果是病毒感染引起的手足口病，可能需要进行对症支持治疗；如果是过敏引起的接触性皮炎或湿疹，可能会开具一些外用药物来缓解症状。无需过于紧张但需关注的情况： 如果孩子手上的小疙瘩只是单纯的少量皮疹，没有其他明显不适，家长可以先按照家庭护理的方法进行观察。但也要持续关注皮疹变化，如果在2 - 3天内没有改善甚至有加重迹象，也建议带孩子到皮肤科就诊，由医生明确诊断后给予合适的处理。