结论：耳朵上长了个包，一按就疼，可能是外耳道疖肿、耳廓软骨膜炎、皮脂腺囊肿伴感染等原因引起。
具体分析如下：
1.外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被细菌感染后，可形成疖肿，导致外耳道出现红肿、疼痛的包块，触碰或按压时疼痛会更加明显。
2.耳廓软骨膜炎：耳廓受到直接或间接的外力撞击、挤压，或耳部手术后，耳廓软骨膜部位发生感染，也会出现红肿、疼痛的包块，伴有明显的压痛。
3.皮脂腺囊肿伴感染：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，合并感染时，可出现红肿、疼痛的包块。
4.其他：蚊虫叮咬、耳部湿疹等，也可能导致耳朵上长包，伴有疼痛症状。
患者在治疗期间需要注意保持耳部清洁，避免沾水，避免频繁挖耳，同时应避免食用辛辣、刺激性食物。
建议：由于可能的原因较多，且部分情况可能会比较严重，因此建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。