外阴瘙痒晚上厉害的原因主要有以下几点：
1.夜间温度较低：晚上气温相对较低，会导致外阴局部温度下降，血液循环减慢，从而使外阴瘙痒症状加重。
2.夜间活动减少：夜间人们的活动相对较少，外阴部长期处于相对封闭的环境，透气性较差，容易导致细菌滋生，从而引起瘙痒。
3.夜间注意力集中：晚上人们的注意力相对集中，对外阴瘙痒的感觉更加敏感，因此会觉得晚上瘙痒更厉害。
4.某些疾病因素：一些疾病如外阴炎、阴道炎、外阴白斑等，会导致外阴瘙痒，而这些疾病在夜间可能会因为身体的生理变化而加重，从而使瘙痒症状更加明显。
5.卫生习惯：晚上如果没有及时清洗外阴，或者使用了不透气的卫生巾或内裤，会导致外阴部潮湿，细菌滋生，从而引起瘙痒。
6.心理因素：精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素可能会加重外阴瘙痒的症状。
针对外阴瘙痒晚上厉害的问题，可以采取以下措施：
1.保持外阴清洁干燥：每天用温水清洗外阴，选择宽松透气的内裤，避免使用刺激性的清洁剂或药物。
2.调整生活习惯：避免长时间坐着或穿着紧身衣物，保持适当的运动和良好的睡眠。
3.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
4.治疗原发病：如果外阴瘙痒是由某些疾病引起的，应及时治疗原发病，如外阴炎、阴道炎等。
5.心理调节：保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
6.就医治疗：如果外阴瘙痒症状严重或持续时间较长，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女、幼女等特殊人群，如果出现外阴瘙痒，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗过程中应注意个人卫生，避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。