跌伤后，冷敷还是热敷需要根据具体情况来判断。一般来说，伤后24小时内冷敷，24小时后热敷。
受伤后，局部组织会受损，小血管破裂出血，导致局部肿胀、疼痛。冷敷可以使血管收缩，减少出血，从而缓解肿胀和疼痛。此外，冷敷还可以降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛。
24小时后，出血已经停止，此时可以改为热敷。热敷可以促进血液循环，加速淤血的吸收，从而缓解疼痛和肿胀。
需要注意的是，冷敷和热敷的时间不宜过长，每次15-20分钟即可，每天数次。如果受伤后疼痛和肿胀较为严重，或出现了其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。