子宫多发肌瘤是否要切除子宫，应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素综合考虑。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状：如果肌瘤引起月经过多、贫血、腹痛、性交痛等症状，或者肌瘤导致子宫体积增大，引起尿频、尿急、便秘等压迫症状，可能需要考虑切除子宫。
2.肌瘤大小和位置：较大的肌瘤（通常大于10厘米）或位于子宫颈、子宫腔等位置的肌瘤可能增加手术难度和风险，也可能需要切除子宫。
3.年龄：年轻患者可能更倾向于保留子宫，因为子宫是女性生育功能的重要器官。但对于年龄较大、无生育需求或肌瘤恶变风险较高的患者，切除子宫可能是更合适的选择。
4.个人意愿：患者的个人意愿也是决定治疗方案的重要因素。医生会与患者充分沟通，了解其对生育、生活质量等方面的期望，共同制定最适合的治疗方案。
需要注意的是，子宫切除是一种较为重大的手术，会对女性的身体和心理产生一定影响。在决定是否切除子宫之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和益处，并权衡各种治疗方案的利弊。此外，对于有生育需求的患者，医生可能会建议其他治疗方法，如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等，以保留子宫和生育功能。
总之，子宫多发肌瘤是否要切除子宫需要根据个体情况进行综合评估。患者应与医生密切合作，共同制定最适合的治疗方案。同时，患者也应该关注自己的身体健康，定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗子宫肌瘤等妇科疾病。