下巴旁边有硬块按着痛，可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿、舌下腺囊肿等原因引起的。可以通过服用药物、手术等方式进行治疗，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下：
1.淋巴结炎：通常由感染引起，如口腔、面部的感染。此外，还可能与自身免疫性疾病、恶性肿瘤等有关。除了下巴旁边有硬块按着痛外，还可能伴有发热、乏力等全身症状。治疗方法主要包括服用抗生素（如头孢呋辛酯片）进行抗感染治疗，如果形成了脓肿，则需要进行切开引流。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，如果继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。治疗方法主要是手术切除，如果囊肿较小，可以直接切除；如果囊肿较大，可能需要先切开引流，炎症控制后再手术切除。
3.舌下腺囊肿：是一种良性疾病，通常是由于舌下腺导管堵塞，分泌物潴留所致。较小的囊肿通常没有明显症状，较大的囊肿可能会导致舌头活动受限、吞咽或呼吸困难等。治疗方法主要是手术切除，对于儿童患者，如果囊肿较小，可以先观察，不急于手术。
患者在治疗期间需要注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物。可适当食用富含维生素的蔬菜、水果等食物，有助于提高免疫力，促进恢复。同时，需要避免挤压、揉搓患处，以免加重炎症反应。
需要注意的是，下巴旁边有硬块按着痛还可能是其他原因引起的，如肿瘤等。因此，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。