小孩咳嗽老不好，可能是以下原因引起的：
1.感染后咳嗽：呼吸道感染后，咳嗽症状可能会持续较长时间，这是因为感染引起的气道炎症还没有完全消退。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，通常在夜间和清晨加重。
3.上气道咳嗽综合征：由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。
4.胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流到食管，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
5.其他原因：如异物吸入、支气管异物、肺结核、心脏疾病等也可能导致小孩咳嗽老不好。
如果小孩咳嗽持续时间较长，或者伴有其他症状，如喘息、呼吸困难、发热等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、过敏原检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意保持室内空气流通，避免过敏原，给小孩多喝水，注意休息。