宝宝发烧38.6℃是一种常见的症状，需要及时处理。以下是一些建议：
1.测量体温：使用体温计测量宝宝的体温，确保测量准确。如果体温确实为38.6℃，属于中度发热。
2.观察宝宝的状态：除了测量体温，还要密切观察宝宝的状态。注意宝宝的精神状态、食欲、呼吸是否平稳等。如果宝宝出现异常，如精神萎靡、呼吸急促、持续哭闹等，应立即就医。
3.松解衣物：适当松解宝宝的衣物，以帮助散热。但不要给宝宝穿过多的衣物，以免影响散热效果。
4.补充水分：发烧会导致宝宝体内水分流失，因此要确保宝宝摄入足够的水分。可以给宝宝喂适量的温水或母乳，以防止脱水。
5.使用退烧药：如果宝宝的体温持续升高或出现不适症状，可以使用退烧药。目前世界卫生组织推荐的儿童退烧药主要有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。使用退烧药时，要按照药品说明书的剂量和使用方法进行，不要超量使用。
6.就医：如果宝宝的体温持续升高、状态不佳或有其他异常情况，应及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。
需要注意的是，对于3个月以下的宝宝，一旦出现发热，应立即就医。此外，在处理宝宝发烧时，要注意保持宝宝的舒适和安全，避免使用不当的方法给宝宝带来伤害。如果对宝宝的病情有任何疑虑，最好咨询医生的意见。