乳房里面有硬块并且疼，可能是由以下原因引起：
1.乳腺增生：这是一种常见的良性乳腺疾病，通常与激素水平变化有关。硬块可能在月经期间变得更大、更硬且更痛，月经结束后会变小、变软且疼痛减轻。
2.乳腺炎：哺乳期女性可能会患上乳腺炎，这是乳房的一种感染。除了硬块和疼痛，还可能出现红肿、发热等症状。
3.乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，常见于年轻女性。硬块通常光滑、活动度好，边界清晰，与月经周期无关。
4.乳腺癌：虽然这种情况相对较少见，但任何乳房肿块都需要引起重视。除了硬块和疼痛，还可能出现皮肤改变、乳头溢液等症状。
如果发现乳房有硬块并伴有疼痛，建议采取以下措施：
1.就医检查：及时咨询医生或乳腺专科医生，进行详细的身体检查和影像学检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以确定硬块的性质和原因。
2.遵循医生建议：医生会根据检查结果给出具体的诊断和治疗建议。可能包括观察、药物治疗、手术治疗或其他进一步的检查。
3.自我检查：定期进行乳房自我检查，了解乳房的变化，有助于早期发现问题。检查时应注意乳房的形状、大小、质地、有无肿块、乳头有无溢液等。
4.健康生活方式：保持健康的生活方式对于乳房健康也很重要，包括均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、戒烟限酒等。
需要注意的是，乳房问题可能有多种原因，每个女性的情况都可能不同。因此，最好遵循医生的建议进行诊断和治疗。如果对乳房健康有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业医生。此外，定期进行乳腺筛查也是预防和早期发现乳房疾病的重要措施。