大拇指腱鞘炎有一定自愈可能，但并非所有情况都能自愈。一般来说，轻度的大拇指腱鞘炎，通过适当休息等非干预措施，约有部分患者能在数周内自行缓解，但也有部分患者可能无法自愈，需要进行干预治疗。
哪些情况自愈可能性大
轻度劳损引起：如果是因为短期过度用手，比如长时间打字、织毛衣等导致的轻度大拇指腱鞘炎，这种情况通过让大拇指充分休息，减少手部过度活动，大约有30% - 50%的患者有可能自行恢复。比如每天减少手部劳作时间，让大拇指得到充分放松，经过1 - 2周的休息，炎症可能逐渐消退，疼痛等症状缓解。初期轻微炎症：当大拇指腱鞘炎处于初期，炎症比较轻微时，局部肿胀、疼痛不严重，这时候通过改变不良用手习惯，避免再次刺激，也有自愈的机会。例如避免频繁屈伸大拇指，减少提拿重物等动作，炎症有可能慢慢消退，从而使腱鞘炎自愈。
哪些情况难自愈需干预
症状持续加重：如果大拇指腱鞘炎出现明显的疼痛、肿胀，且持续超过2 - 3周没有缓解，甚至疼痛加剧，手指屈伸活动明显受限，这种情况下自愈的可能性就很小了，通常需要进行治疗干预。比如大拇指屈伸时能感觉到明显卡顿，疼痛影响日常生活，就需要采取措施。病情反复的情况：有些患者大拇指腱鞘炎会出现反复的情况，比如好了一段时间又因为再次用手不当而复发，这样反反复复的，也很难自行痊愈，需要进行治疗来控制病情，防止进一步加重。例如经常因为工作需要重复用大拇指操作，导致腱鞘炎反复出现，这时候就需要积极治疗。
自我缓解的辅助方法
局部热敷：可以用温热的毛巾敷在大拇指部位，每次热敷15 - 20分钟，每天可以热敷3 - 4次。热敷能促进局部血液循环，有助于炎症的消退，缓解疼痛等症状。不过要注意温度，避免烫伤皮肤。减少手部活动：尽量让大拇指休息，避免进行引起疼痛的动作，比如避免长时间玩手机游戏、长时间握鼠标等。给大拇指创造一个良好的休息环境，有利于炎症的消退和病情的恢复。