外阴瘙痒和异味可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议的药物治疗：
1.阴道炎：阴道炎是引起外阴瘙痒和异味的常见原因之一。不同类型的阴道炎可能需要不同的药物治疗。例如，霉菌性阴道炎可能需要使用抗真菌药物，如克霉唑栓、咪康唑栓等；滴虫性阴道炎可能需要使用甲硝唑或替硝唑等药物。
2.细菌感染：细菌感染也可能导致外阴瘙痒和异味。医生可能会开处方抗生素药物进行治疗。
3.外阴湿疹或皮炎：过敏、刺激或其他皮肤问题可能导致外阴湿疹或皮炎，引起瘙痒和异味。外用皮质类固醇乳膏或软膏，以及抗组胺药可能有助于缓解症状。
4.其他原因：其他可能导致外阴瘙痒和异味的原因包括卫生习惯不良、荷尔蒙变化、糖尿病等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和药物治疗建议。每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。医生会根据具体情况进行详细的检查，确定病因，并制定个性化的治疗方案。
此外，在治疗期间，还应注意以下几点：
保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的清洁剂或香皂。
穿着宽松透气的内裤，避免紧身裤或合成纤维内裤。
避免过度清洁，不要频繁使用阴道清洁剂或洗液。
注意饮食健康，避免辛辣、油腻和刺激性食物。
避免搔抓瘙痒部位，以免加重症状或引起感染。
严格按照医生的建议使用药物，不要自行增减剂量或更换药物。
如果外阴瘙痒和异味持续不缓解或加重，应及时就医复诊，以便调整治疗方案。同时，如果伴有其他症状，如疼痛、排尿异常或阴道出血等，也应及时告知医生。