上厕所大便出血还很疼可能是肛裂、痔疮、肛管或直肠损伤等疾病引起的，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些常见的治疗方法：
1.一般治疗：在医生的指导下，调整饮食和生活习惯，增加膳食纤维的摄入，多喝水，保持大便通畅。避免久坐久站，适当运动，促进血液循环。同时，要注意保持肛门周围的清洁，便后用温水清洗。
2.药物治疗：如果是肛裂或痔疮引起的出血和疼痛，可以使用局部外用药物，如痔疮膏、肛裂膏等，以缓解症状。如果有感染，可以使用抗生素进行治疗。
3.手术治疗：对于严重的肛裂、痔疮或其他肛肠疾病，可能需要手术治疗。手术方式包括肛裂切除术、痔疮切除术、肛瘘切开术等。具体的手术方式应根据病情的严重程度和患者的情况来选择。
4.其他治疗：在某些情况下，医生可能会建议采用物理治疗、中医治疗等方法。
病因及原理：
1.肛裂：是肛管皮肤的全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘、肛管狭窄等原因引起。肛裂发生后，排便时会导致肛门剧烈疼痛和出血。
2.痔疮：是直肠下端的静脉丛扩张和迂曲形成的静脉团块，多由久坐、便秘、长期饮酒等原因引起。内痔和混合痔在排便时可能会脱出肛门，伴有出血和疼痛。
3.肛管或直肠损伤：如肛管或直肠的外伤、手术等，可能导致局部组织受损，引起出血和疼痛。
4.其他：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肛管或直肠的肿瘤等也可能引起类似症状。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，具体的治疗方案应根据个人情况和医生的建议来选择。在治疗过程中，应遵循医生的指导，按时用药，注意饮食和生活习惯的调整。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医复诊。同时，定期进行肛肠检查，有助于早期发现和治疗肛肠疾病。