大便出血还很疼可能是肛裂、痔疮、肛管或直肠损伤等肛肠疾病引起，也可能是结直肠癌等其他疾病的症状。以下是一些可能的原因和建议：
一、可能的原因
1.肛裂
肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病，好发于青壮年，儿童也可发生，老年人较少见。肛裂的主要症状是肛门疼痛、便血和便秘。典型的肛裂疼痛具有周期性，即排便时疼痛，便后数分钟缓解，随后又出现剧烈疼痛，可持续数小时，甚至整日。
2.痔疮
内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。
3.肛管或直肠损伤
常见于外伤或医源性损伤，如肛管或直肠内插入器械不当或操作粗暴，可引起肛管或直肠损伤，导致大便出血和疼痛。
4.结直肠癌
肛管、直肠肿瘤溃烂感染可引起疼痛和出血，血色一般为暗红色，伴有黏液，且渐行加重。
5.其他
溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等肠道炎症性疾病，肛管或直肠的良恶性肿瘤，缺血性肠病，感染性肠炎等也可引起大便出血和疼痛。
二、建议
1.及时就医
大便出血还很疼可能是严重的肛肠疾病或其他健康问题的症状，需要及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定病因并制定适当的治疗方案。
2.注意饮食
在就医期间，应注意饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，避免便秘和腹泻。
3.保持肛门清洁
每次便后应用温水清洗肛门，保持肛门清洁干燥，避免感染。
4.避免久坐久站
长时间久坐或久站会影响肛门局部血液循环，加重病情，应适当活动，促进血液循环。
5.遵医嘱治疗
根据医生的建议进行治疗，如药物治疗、坐浴、手术治疗等，切勿自行用药或延误治疗。
总之，大便出血还很疼是一种不容忽视的症状，需要及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，注意饮食和生活习惯的调整，有助于缓解症状和促进康复。