小孩咳嗽呕吐可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的呼吸道炎症，如感冒、肺炎等，可能导致咳嗽和呕吐。
2.过敏：对空气中的过敏原（如花粉、灰尘、宠物毛发等）过敏，可能引发咳嗽和呕吐。
3.胃食管反流：胃酸反流到食管，刺激喉部引起咳嗽和呕吐。
4.咳嗽反射强烈：剧烈咳嗽可能导致腹部压力增加，引起呕吐。
5.其他原因：如气道异物、哮喘、心脏问题等也可能导致小孩咳嗽呕吐。
对于小孩咳嗽呕吐的情况，家长可以采取以下措施：
1.观察症状：注意观察小孩的咳嗽程度、频率、呕吐的情况，以及是否有其他伴随症状，如发热、呼吸急促等。
2.保持水分摄入：鼓励小孩多喝水，以防止脱水。
3.避免刺激性食物：避免给小孩食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.体位调整：睡觉时将头部垫高，有助于减轻呕吐。
5.就医咨询：如果咳嗽呕吐持续时间较长、症状严重或伴有其他异常，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。
需要强调的是，对于小孩的健康问题，尤其是出现咳嗽呕吐等症状时，家长应尽快带小孩就医，以便获得专业的诊断和治疗。同时，在就医过程中，应如实向医生描述小孩的症状和病史，以便医生做出准确的判断。