中枢性与周围性面神经炎的区别主要在于病变部位和临床表现的不同。中枢性面神经炎是由于脑部病变引起的，通常是由于脑血管意外、脑部肿瘤、炎症等原因导致面神经核或面神经受损。周围性面神经炎则是由于面神经本身的病变引起的，常见的原因包括病毒感染、贝尔面瘫、亨特综合征等。
1.病变部位：中枢性面神经炎的病变部位在面神经核以上的脑部，通常是由于脑部的血管病变、肿瘤、炎症等导致面神经核或面神经受损。周围性面神经炎的病变部位在面神经核或面神经，通常是由于面神经本身的感染、炎症、中毒等原因导致面神经受损。
2.临床表现：中枢性面神经炎的临床表现主要是病变对侧下部面部肌肉瘫痪，如鼻唇沟变浅、口角下垂、露齿时口角歪向健侧等。同时，可能会伴有同侧肢体瘫痪、感觉障碍等症状。周围性面神经炎的临床表现主要是病变同侧面部肌肉瘫痪，如额纹消失、不能皱眉、眼裂扩大、鼻唇沟变浅、口角下垂、露齿时口角歪向健侧等。同时，可能会伴有同侧耳后疼痛、味觉减退等症状。
3.治疗方法：中枢性面神经炎的治疗主要是针对脑部病变进行治疗，如改善血液循环、减轻脑水肿、抗病毒等。同时，可给予营养神经、改善面部肌肉功能的治疗，如针灸、按摩、理疗等。周围性面神经炎的治疗主要是给予抗病毒、营养神经、改善面部肌肉功能的治疗，如抗病毒药物、甲钴胺、维生素B1等。同时，可给予针灸、按摩、理疗等治疗。在面瘫恢复期间，应注意保护眼睛，避免角膜感染。
需要注意的是，中枢性面神经炎和周围性面神经炎的治疗方法和预后可能会有所不同，具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。如果出现面部肌肉瘫痪等症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。