外阴长了个痘痘很痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可导致瘙痒、红肿、痘痘等症状。常见的原因包括感染、过敏、刺激等。保持外阴清洁干燥，避免搔抓，可以使用温和的清洁剂清洗外阴，选择棉质内裤。如果症状持续或加重，建议就医，医生会根据具体情况给予适当的治疗，如外用药物或口服药物。
2.阴道炎：阴道炎是阴道内的炎症，也可能引起外阴瘙痒和痘痘。不同类型的阴道炎有不同的原因，如细菌感染、真菌感染、滴虫感染等。就医进行白带常规检查，明确阴道炎的类型后，医生会给予相应的治疗，如使用抗真菌药物、抗生素等。
3.外阴湿疹：外阴湿疹是一种过敏性皮肤病，可导致皮肤瘙痒、红肿、痘痘等症状。可能与过敏、刺激、潮湿等因素有关。保持外阴干燥，避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。避免搔抓，以免加重症状。医生可能会建议使用外用药物，如糖皮质激素乳膏或抗组胺药物。
4.生殖器疱疹：生殖器疱疹是由疱疹病毒感染引起的性传播疾病，可在外阴出现水疱、瘙痒和疼痛等症状。如果有过不安全的性行为，应及时就医，进行相关检查和诊断。医生会根据病情给予抗病毒药物治疗。
5.其他原因：外阴长痘痘还可能与其他因素有关，如皮脂腺囊肿、疣、性病等。这些情况需要就医进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并给予相应的治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，每个人的情况可能不同。如果外阴长痘痘很痒的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便得到准确的治疗。同时，注意个人卫生，避免穿紧身裤、化纤内裤，保持外阴清洁干燥。如果有性伴侣，应同时进行治疗，避免交叉感染。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，如果出现外阴长痘痘很痒的症状，应更加重视，及时就医并遵循医生的建议进行治疗。此外，在就诊时，应告知医生自己的病史和症状，以便医生进行准确的诊断和治疗。