乳房胀痛、月经没来可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.怀孕：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，可能导致乳房胀痛和月经推迟。此外，还可能出现恶心、呕吐、疲劳等症状。如果怀疑怀孕，可以进行验孕棒或血液检查来确认。
2.月经失调：生活中的各种因素，如压力、情绪变化、环境改变、过度运动、减肥或体重波动、药物等，都可能影响月经周期，导致月经推迟和乳房胀痛。
3.多囊卵巢综合征（PCOS）：这是一种常见的内分泌疾病，常伴有月经不规律、排卵障碍、高雄激素血症等症状，可能导致乳房胀痛和月经推迟。
4.高泌乳素血症：泌乳素水平升高可能抑制排卵，导致月经失调和乳房胀痛。其他可能导致高泌乳素血症的原因包括垂体瘤、甲状腺功能减退等。
5.其他因素：乳房疾病，如乳腺增生、乳腺炎等，也可能引起乳房胀痛；此外，一些全身性疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等，也可能影响月经。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他情况可能导致类似症状。如果乳房胀痛和月经推迟持续时间较长或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
对于有性生活的女性，尤其是月经推迟的情况，首先应排除怀孕的可能。如果没有怀孕，医生可能会建议进行以下检查和治疗：
1.检查激素水平：通过血液检查测定孕激素、雌激素、促卵泡激素、促黄体生成素等激素水平，以评估卵巢功能。
2.B超检查：可以观察子宫和卵巢的结构，了解是否存在多囊卵巢、子宫肌瘤等问题。
3.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行甲状腺功能检查、头颅MRI等进一步检查，以排除其他潜在的疾病。
治疗方法将根据病因而定。例如，如果是月经失调，可能会采用药物调整周期；如果是PCOS，治疗可能包括调整生活方式、药物治疗或手术治疗；如果是高泌乳素血症，可能需要使用药物降低泌乳素水平。
此外，对于乳房胀痛，可以采取以下措施缓解：
1.热敷：用热水袋或热毛巾轻轻敷在乳房上，缓解疼痛。
2.按摩：轻柔地按摩乳房，有助于缓解乳腺管的堵塞和疼痛。
3.穿着合适的内衣：选择舒适、支撑性好的内衣，避免过紧或不合适的胸罩。
4.注意饮食：避免食用含有咖啡因或刺激性的食物和饮料。
需要强调的是，每个人的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在就医时，应详细告知医生症状的持续时间、严重程度以及其他相关信息，以便医生做出准确的诊断和提供合适的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适度运动、减少压力等，对于维持月经和乳房健康也非常重要。如果对乳房胀痛或月经问题有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生的意见。