风湿性心脏瓣膜病的临床表现主要包括以下几个方面：
1.心脏杂音：这是风湿性心脏瓣膜病最常见的临床表现之一。患者在心脏听诊时可听到异常的杂音，通常为吹风样杂音，可持续存在或随着体位改变而变化。
2.呼吸困难：由于心脏瓣膜病变导致心脏功能不全，患者可能会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸等症状。
3.乏力、疲倦：心脏功能受损会导致全身供血不足，患者可能会出现乏力、疲倦等症状。
4.咳嗽、咳痰：肺部淤血可引起咳嗽、咳痰，痰量通常不多，有时可带有血丝。
5.心悸：心律失常是风湿性心脏瓣膜病的常见并发症，患者可感到心悸。
6.水肿：由于心脏功能不全，静脉回流受阻，患者可能会出现下肢水肿、腹水等症状。
7.胸痛：少数患者可能会出现胸痛，可能与心肌缺血有关。
8.栓塞：长期心房颤动可导致心房内血栓形成，栓子脱落可引起栓塞，如脑栓塞、肺栓塞等。
9.其他：如颧部红斑、环形红斑、皮下结节等，多见于疾病活动期。
需要注意的是，风湿性心脏瓣膜病的临床表现因个体差异和病变程度而异。部分患者可能症状不典型，容易漏诊或误诊。如果出现上述症状，尤其是有风湿热病史的患者，应及时就医，进行相关检查，如心脏超声、心电图等，以明确诊断。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，遵医嘱进行治疗，定期复查，以改善预后。