十岁女孩乳房有硬块并伴有疼痛，可能是正常的发育现象，也可能是一些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.乳房发育：十岁左右的女孩，乳房开始发育，乳腺组织增生，可能会出现硬块和疼痛。这是正常的生理现象，通常会在几年内自行缓解。
2.外伤：女孩的乳房受到外伤，如碰撞、挤压等，可能会导致乳房组织受损，出现硬块和疼痛。
3.感染：乳房部位发生感染，如乳腺炎、乳腺脓肿等，也会出现硬块和疼痛。
4.其他：乳腺导管内乳头状瘤、乳腺纤维腺瘤等良性肿瘤，以及乳腺癌等恶性肿瘤，也可能导致女孩乳房出现硬块和疼痛。
需要注意的是，十岁女孩乳房出现硬块和疼痛，也可能是一些严重疾病的表现，如性早熟、肾上腺肿瘤等。因此，如果女孩乳房出现硬块和疼痛，家长应该及时带她去医院就诊，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，家长应该注意以下几点：
1.关注女孩的乳房发育情况，定期进行自查和体检。
2.教导女孩正确的乳房护理方法，避免外伤和感染。
3.注意饮食健康，避免食用含有激素的食物和药物。
4.给女孩提供良好的生活环境，保持心情愉悦。
总之，如果十岁女孩乳房有硬块并伴有疼痛，家长应该重视，及时带她去医院就诊，以便早发现、早治疗。