孕23周肚皮痒不能抓。怀孕23周时，孕妇出现肚皮痒的情况，通常是因为胎儿生长，导致腹部皮肤过度拉伸，出现妊娠纹，进而引起瘙痒。此时，孕妇应尽量避免搔抓，以免刺激皮肤，加重瘙痒症状，还可能会引起皮肤感染。
如果瘙痒症状比较严重，可以采取以下措施：
1.保持皮肤湿润：使用温和的保湿乳液或霜，涂抹在腹部、大腿等容易瘙痒的部位，保持皮肤湿润。
2.穿着宽松舒适的衣物：选择棉质、透气的衣物，避免穿着紧身衣物，减少对皮肤的摩擦。
3.调整饮食：增加富含维生素C、维生素E和不饱和脂肪酸的食物，如蔬菜、水果、坚果等，有助于增强皮肤的弹性。
4.注意个人卫生：勤洗澡，但水温不宜过高，避免使用刺激性的沐浴产品。
5.避免刺激因素：尽量避免接触过敏原、化学物质等刺激因素，避免长时间暴露在阳光下。
如果肚皮痒的同时，还伴有皮肤发黄、食欲不振、乏力等症状，或者瘙痒症状持续加重，建议及时就医，进行相关检查，以排除妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病。