手心起小水泡很痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足跖、指趾屈侧皮肤的水疱性皮肤病。可能与精神因素、局部过敏或刺激、皮肤癣菌感染、神经系统功能障碍等有关。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，开始为水疱，随后逐渐扩大、融合，可伴有瘙痒、脱屑。水疱鳞屑型可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
3.湿疹：病因尚不明确，可能与皮肤屏障功能障碍、免疫异常、感染、神经精神因素等有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，伴有剧烈瘙痒。可以外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。去除病因并避免再次接触，可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
5.其他：如手足口病、掌跖脓疱病等也可出现手心起小水泡很痒的症状。
如果手心起小水泡很痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。