子宫肌瘤是否需要手术取决于多种因素，包括肌瘤的大小、症状、患者的年龄和生育需求等。以下是一些需要考虑的因素：
1.肌瘤大小：一般来说，肌瘤较小且没有症状时，可能不需要立即手术。医生会定期进行超声检查，监测肌瘤的大小和症状的发展。然而，如果肌瘤较大（通常超过5厘米）、增长迅速或引起明显症状，如月经过多、疼痛、尿频等，手术可能是更合适的选择。
2.症状：肌瘤引起的症状对患者的生活质量有很大影响。如果症状严重，影响工作和生活，手术可能是缓解症状的有效方法。常见的症状包括月经过多、经期延长、腹痛、性交痛、尿频、尿急等。
3.患者年龄和生育需求：年轻患者或有生育需求的患者可能更倾向于保守治疗，因为手术可能会对生育能力产生一定影响。医生会根据患者的具体情况评估手术的风险和益处。
4.其他因素：除了肌瘤本身，医生还会考虑患者的整体健康状况、其他疾病的存在以及个人意愿等因素。
需要注意的是，对于子宫肌瘤的治疗决策，应该在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况进行详细的评估，并与患者充分沟通，讨论各种治疗选项的利弊。有时，可能需要综合考虑多种因素，包括症状的严重程度、肌瘤的生长速度、患者的年龄和生育需求等，来制定最适合的治疗方案。
如果您被诊断出子宫肌瘤且对治疗方案有疑问，建议及时咨询妇科医生，进行进一步的评估和讨论。医生会根据您的具体情况提供个性化的建议和指导。