子宫小肌瘤是否需要手术治疗，应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、位置等因素综合考虑。以下是一些需要考虑的因素：
1.肌瘤大小：一般来说，肌瘤直径小于5厘米且无明显症状者，可定期复查，无需手术。但如果肌瘤直径大于5厘米或短期内增长迅速，或出现明显症状，如月经量过多、经期延长、腹痛、尿频、尿急等，可能需要手术治疗。
2.症状：如果肌瘤导致明显的症状，如月经失调、腹痛、性交痛、贫血等，即使肌瘤较小，也可能需要手术治疗。
3.年龄：对于年轻女性，尤其是有生育需求的女性，手术治疗应慎重考虑，因为手术可能会影响子宫的结构和功能，增加不孕和流产的风险。对于绝经后女性，肌瘤可能会自然缩小或消失，一般无需手术治疗。
4.肌瘤位置：肌瘤位于子宫黏膜下、肌壁间或浆膜下，可能会对月经和生育产生不同程度的影响，需要根据具体情况决定是否手术。
5.其他因素：患者的个人意愿、合并疾病等也会影响手术的决策。
需要注意的是，手术治疗子宫肌瘤并非适用于所有患者，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。在决定是否手术之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、益处和替代治疗方案。
此外，对于子宫肌瘤患者，定期复查也非常重要。通过定期复查，医生可以密切观察肌瘤的生长情况，及时发现并处理可能出现的问题。
如果对子宫小肌瘤的治疗有疑问，建议咨询专业的妇科医生，以获得更详细和个性化的建议。