腘窝处的主要结构为腘窝肌腱，其后方为胫神经、血管等结构，该部位筋痛的原因可能与运动损伤、感染、炎症、退行性病变、代谢性疾病、肿瘤等有关。
1.运动损伤：长期过度使用膝关节、反复屈伸膝关节或突然过度牵拉，都可能导致腘窝处的肌腱、肌肉、韧带等软组织损伤，从而引起疼痛。
2.感染：该处的皮肤、肌肉、骨骼等发生感染，可导致局部炎症，刺激神经末梢，出现疼痛。
3.炎症：类风湿关节炎、强直性脊柱炎等全身性炎症性疾病，可累及膝关节后方的关节囊、滑膜等组织，导致炎症反应，引起疼痛。
4.退行性病变：随着年龄的增长，膝关节的关节软骨逐渐磨损、变薄，骨质增生，可导致膝关节后方的滑膜皱襞、脂肪垫等发生炎症，从而引起疼痛。
5.代谢性疾病：痛风、假性痛风等代谢性疾病，可导致尿酸盐、焦磷酸钙等结晶在膝关节后方的组织中沉积，刺激神经末梢，引起疼痛。
6.肿瘤：膝关节后方的骨肉瘤、滑膜肉瘤等原发性肿瘤，或肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至膝关节，都可能导致局部疼痛。
需要注意的是，上述原因可能单独存在，也可能同时存在。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。