引起肩膀后背疼痛的原因有很多，常见的原因主要有以下几点：
1.肩周炎：
肩周炎又称肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原，大概有1%～5%的患者最终会完全丧失活动功能。
2.肩袖损伤：
肩袖损伤多因间接暴力所致，好发于40岁以上人群，常表现为肩关节疼痛、无力、活动受限等。当手臂外展上举时，可能会出现“扛肩”现象。
3.颈椎病：
颈椎病可导致肩背部疼痛，除了疼痛外，还可能出现上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、呕吐等症状。
4.心脏疾病：
部分心脏疾病也可能引起肩背部疼痛，如心肌梗死、心绞痛等。疼痛可能向左肩、左臂放射，同时伴有胸闷、憋气等症状。
5.其他：
肺部疾病、胆囊炎、胆囊结石等也可能引起肩背部疼痛。
如果出现肩膀后背疼痛，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。