腋窝下长了一个小肿块，可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.腋窝淋巴结肿大：腋窝下的小肿块可能是肿大的淋巴结。这可能是由于感染、炎症、自身免疫性疾病或其他潜在的健康问题引起的。如果肿块伴有疼痛、红肿、发热或其他不适症状，可能是感染引起的。此时，建议保持腋窝清洁，避免过度摩擦，多喝水，并咨询医生是否需要使用抗生素治疗。如果肿块持续存在或增大，或伴有其他异常症状，应及时就医进行进一步检查和诊断。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常是由于皮脂腺堵塞引起的。囊肿内容物为皮脂和角质，可以是柔软的或有弹性的。皮脂腺囊肿一般不会引起疼痛，但如果感染或破裂，可能会导致疼痛、红肿和脓液形成。对于较小的皮脂腺囊肿，可以观察一段时间，如果没有变化或不适，不需要特殊处理。如果囊肿较大、疼痛或感染，可能需要手术切除。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常是柔软的、可移动的肿块，生长缓慢，一般不会引起疼痛或其他不适。如果脂肪瘤不影响外观或功能，不需要治疗。如果脂肪瘤较大、影响美观或引起不适，可以考虑手术切除。
4.其他原因：腋窝下的小肿块还可能是其他疾病的表现，如纤维瘤、乳头状瘤、淋巴瘤、转移瘤等。这些情况相对较少见，但需要引起重视。如果肿块持续存在、增大或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查，如超声、CT、活检等，以确定肿块的性质和原因，并采取相应的治疗措施。
总之，腋窝下长了一个小肿块可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行评估和诊断。如果对肿块的性质和原因存在疑虑，建议及时就医，咨询专业医生的意见。医生会根据你的症状、体征和检查结果，给出个性化的建议和治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于维护身体健康。