扁桃体肥大是否必须做手术，取决于肥大的程度、症状以及病因等因素，以下是一些需要考虑的情况：
1.肥大程度：如果扁桃体肥大较轻，没有明显症状，如呼吸不畅、打鼾、吞咽困难等，通常不需要手术。医生可能会建议观察和定期复查，以确保肥大的情况不会进一步加重。
2.症状严重程度：如果扁桃体肥大导致严重的症状，如频繁发作的喉咙疼痛、扁桃体炎、睡眠呼吸暂停等，手术可能是一个更好的选择。手术可以减轻症状，改善生活质量。
3.病因：某些病因导致的扁桃体肥大可能需要手术治疗。例如，扁桃体炎反复发作可能与免疫功能异常有关，手术可以去除感染源。此外，扁桃体肥大可能与其他疾病相关，如腺样体肥大、鼻腔疾病等，手术可能是综合治疗的一部分。
4.患者年龄：对于儿童患者，扁桃体在免疫系统发育中起着重要作用。在一些情况下，医生可能会更倾向于保守治疗，观察扁桃体的功能和症状的发展。但如果症状严重影响生活或存在其他并发症，手术也可能是必要的。
5.其他治疗方法的尝试：在考虑手术之前，医生通常会尝试其他治疗方法，如抗生素治疗、扁桃体局部冲洗、免疫调节剂等。这些治疗方法可能有助于减轻症状或控制病情。
需要注意的是，手术治疗扁桃体肥大也有一定的风险和并发症，如出血、感染等。手术前医生会详细评估患者的情况，并与患者充分沟通，讨论手术的利弊。患者可以根据自己的具体情况和医生的建议做出决策。
除了手术治疗，以下是一些可能有助于缓解扁桃体肥大症状的方法：
1.保持良好的口腔卫生，定期刷牙、漱口。
2.避免过度用嗓，减少吸烟和暴露在刺激性物质中。
3.保持充足的水分摄入，以保持喉咙湿润。
4.避免过度劳累和压力，保持良好的生活习惯。
5.对于过敏引起的扁桃体肥大，可能需要进行过敏治疗。
如果对扁桃体肥大的治疗有疑问或担忧，建议咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。