“天热手上起小水泡很痒”的原因和解决方法主要有以下几点：
1.汗疱疹：
原因：天热时，人体出汗增多，手掌和手指侧面出现米粒大小的水疱，有时还会伴有瘙痒和烧灼感。这是由于汗腺导管堵塞，导致汗液潴留引起的。
解决方法：水疱一般不需要刺破，可以涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物，收敛水疱，缓解瘙痒。如果水疱较大，可以用消毒的注射器将疱液抽出，但要注意避免感染。同时，要保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，如洗洁精、洗衣粉等。
2.手癣：
原因：手癣是由真菌感染引起的，夏季气温高、湿度大，容易滋生真菌，导致手部出现水疱、瘙痒、脱屑等症状。手癣还具有传染性，可以通过接触患者的手部或使用患者的物品而感染。
解决方法：可以涂抹酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物进行治疗。如果症状严重，还需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。同时，要注意个人卫生，保持手部清洁干燥，避免与他人共用毛巾、脸盆等物品。
3.湿疹：
原因：湿疹是一种过敏性皮肤病，夏季气温高、紫外线强，容易加重湿疹的症状，导致手部出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒等症状。湿疹的发生与遗传、环境、免疫等因素有关。
解决方法：可以涂抹糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，缓解瘙痒症状。如果症状严重，还需要口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。同时，要注意避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。
4.其他：
原因：除了上述原因外，手部接触性皮炎、手足口病等也可能导致手上起小水泡很痒。
解决方法：如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。同时，要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，多喝水，保持皮肤清洁。