“天热手上起小水泡很痒”的常见原因和治疗方法如下：
1.汗疱疹：与手部多汗、精神紧张、过敏等因素有关。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：与遗传、免疫、环境等因素有关。可外用糖皮质激素软膏、氧化锌软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药，如氯雷他定、依巴斯汀等。
4.接触性皮炎：接触某些外界物质后引起的皮肤炎症反应。首先要避免接触过敏原，然后外用糖皮质激素软膏，瘙痒明显时可口服抗组胺药。
需要注意的是，以上药物都需要在医生的指导下使用，避免自行用药。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。