肛门处长了个硬疙瘩，很疼，可能是以下原因引起：
1.外痔：肛门口皮下血管破裂，血液淤积在皮下形成血肿，会引起肛门疼痛，通常伴有肛门瘙痒、肛门潮湿等症状。可遵医嘱使用麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物治疗。
2.肛周脓肿：肛腺感染后，炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延、集聚，形成肛管直肠周围脓肿，会引起肛门疼痛、肿胀，伴有发热、乏力等全身症状。如果脓肿已经形成，需要及时手术切开引流，同时使用抗生素抗感染治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
3.肛裂：肛管皮肤全层裂开后形成的小溃疡，会引起肛门疼痛，典型的临床表现为肛门疼痛、便秘和便血。可在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等药物缓解疼痛，同时保持大便通畅，必要时进行手术治疗。
4.肛管癌：肛管皮肤或肛管周围组织发生的恶性肿瘤，会引起肛门疼痛、肛门出血、肛门肿块等症状。肛管癌的治疗方法主要是手术治疗、放疗、化疗等，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
如果肛门处长了个硬疙瘩，很疼，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持肛门清洁卫生，避免久坐、久站，避免食用辛辣刺激性食物。