手腕上突然鼓个包，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、外伤、关节炎等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。部分患者可能与外伤或慢性劳损有关。腱鞘囊肿好发于手腕、手背、足背等部位，表现为圆形或椭圆形的肿块，表面光滑，有轻度压痛，质地较硬。如果腱鞘囊肿较小，没有明显症状，可以暂时观察，不需要特殊治疗。如果腱鞘囊肿较大，或出现疼痛、影响关节活动等症状，可以通过挤压、穿刺抽吸、手术等方法进行治疗。
2.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。脂肪瘤可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇亦常受累。脂肪瘤一般没有明显症状，质地柔软，有一定的弹性，生长缓慢。如果脂肪瘤较小，没有明显症状，可以暂时观察，不需要特殊治疗。如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、影响美观等症状，可以通过手术切除进行治疗。
3.外伤：手腕部受到直接或间接的外力撞击、挤压、扭转等，可能导致局部软组织损伤，出现血肿、淤血、肿胀等症状。如果外伤后出现手腕部疼痛、肿胀、活动受限等症状，建议及时就医，进行X光、CT等检查，以排除骨折、脱位等严重情况。在医生的指导下，进行冷敷、热敷、制动、药物治疗等。
4.关节炎：手腕关节炎可分为多种类型，如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等。这些关节炎可能导致手腕部疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等症状。如果怀疑是关节炎引起的手腕包块，建议及时就医，进行相关检查，如血液检查、影像学检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，手腕上突然鼓个包还可能是其他原因引起，如腱鞘巨细胞瘤、血管瘤、神经鞘瘤等。如果手腕部的包块持续不消失、逐渐增大、出现疼痛、麻木、无力等症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。