4个月宝宝积食的症状如下：
1.食欲不振：宝宝可能会出现不想吃奶或吃奶量减少的情况。
2.口臭：宝宝的口腔可能会有异味，尤其是早晨起床时。
3.腹胀：宝宝的肚子可能会鼓鼓的，摸起来有点硬。
4.便秘：宝宝可能会出现排便困难、大便干燥的情况。
5.舌苔厚：宝宝的舌头可能会有一层厚厚的白色舌苔。
6.睡眠不安：宝宝可能会睡不踏实，容易哭闹，翻来覆去。
7.咳嗽：积食可能会导致宝宝脾胃功能失调，引起痰湿内生，从而出现咳嗽的症状。
8.呕吐：宝宝可能会出现呕吐的情况，吐出的食物可能有酸腐味。
如果宝宝出现以上症状，家长可以采取以下措施：
1.调整饮食：减少宝宝的进食量，尤其是高蛋白、高脂肪的食物，可以适当增加一些易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等。
2.按摩腹部：家长可以用手掌顺时针按摩宝宝的腹部，帮助促进肠胃蠕动。
3.服用药物：如果宝宝的症状比较严重，可以在医生的指导下服用一些消食化积的药物，如鸡内金、神曲、山楂等。
4.保持口腔清洁：宝宝每次吃完奶后，可以用纱布或湿棉签清洁口腔。
5.适当运动：可以带宝宝进行一些适量的运动，如散步、爬行等，有助于促进消化。
需要注意的是，每个宝宝的体质和症状都可能不同，如果家长无法判断宝宝的情况，或者宝宝的症状持续不缓解，建议及时就医，以免延误病情。