小孩膝盖疼的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.生长痛：小孩骨骼生长迅速，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致了生理性疼痛。这是一种正常的生长发育现象，一般不需要特殊治疗，适当补充钙剂和维生素D即可。
2.外伤：小孩在活动中可能会不小心摔倒、碰撞，导致膝盖受伤，引起疼痛。如果疼痛持续不缓解，或者出现肿胀、活动受限等症状，需要及时就医。
3.感染：膝盖部位的皮肤感染、骨髓炎、关节炎等疾病也会导致疼痛。此外，一些全身性感染性疾病，如流感、手足口病等，也可能引起膝盖疼痛。
4.免疫系统疾病：幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能导致小孩膝盖疼痛。
5.其他：肿瘤、代谢性疾病、神经病变等也可能引起小孩膝盖疼痛。
如果小孩出现膝盖疼痛，家长可以采取以下措施：
1.观察疼痛的情况，包括疼痛的部位、性质、持续时间、加重或缓解因素等。
2.检查膝盖是否有红肿、畸形等异常。
3.注意休息，避免过度活动。
4.给孩子补充足够的营养，尤其是富含钙和维生素D的食物。
5.如果疼痛持续不缓解或加重，或者出现其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。