左腋下多发淋巴结肿大可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.感染：病毒、细菌、真菌等感染都可能导致淋巴结肿大。例如，上呼吸道感染、肺炎、牙龈炎等疾病可引起腋下淋巴结肿大。
2.免疫性疾病：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等也可能累及淋巴结，导致肿大。
3.恶性肿瘤：淋巴瘤、白血病、乳腺癌等恶性肿瘤可转移至腋下淋巴结，引起肿大。
4.其他原因：如反应性增生、组织细胞坏死性淋巴结炎、药物过敏等也可能导致左腋下多发淋巴结肿大。
除了淋巴结肿大外，还可能伴有其他症状，如发热、寒战、乏力、消瘦、皮肤瘙痒等。如果发现左腋下多发淋巴结肿大，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、淋巴结活检、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.避免自行服用抗生素或其他药物，以免掩盖病情。
2.注意休息，避免劳累和感染。
3.保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，增强免疫力。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，具体的诊断和治疗需要根据个人情况而定。如果对左腋下多发淋巴结肿大有疑问或担忧，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和治疗。