女性在小便时小肚子疼痛，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛，同时可能伴有小腹痛。此外，还可能出现尿液异常，如尿液混浊、有异味等。
2.膀胱炎：膀胱位于子宫前方，当膀胱炎时，炎症刺激可引起小腹疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
3.盆腔炎：女性生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜发生炎症时，可引起小腹疼痛，通常还伴有白带异常、月经不调等症状。
4.其他：尿道结石、膀胱结石等也可能导致小便时小肚子疼痛。
如果出现小便时小肚子疼的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿，有助于预防尿路感染。