孩子鼻腺体肥大是否必须手术治疗，不能一概而论，需要根据具体情况进行分析。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果孩子的鼻腺体肥大导致严重的鼻塞、呼吸困难、睡眠障碍等症状，影响了孩子的生活质量，手术可能是一种有效的治疗方法。
2.保守治疗效果：在考虑手术之前，通常会先尝试保守治疗方法，如鼻腔冲洗、使用鼻用糖皮质激素等。如果保守治疗一段时间后症状没有明显改善，或者症状加重，手术可能是更好的选择。
3.病因：某些情况下，鼻腺体肥大可能是由于结构性问题或其他潜在疾病引起的。例如，鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎等。在这种情况下，手术可能不仅要解决鼻腺体肥大的问题，还需要同时处理其他病因。
4.年龄和健康状况：孩子的年龄和整体健康状况也是决定治疗方法的重要因素。年幼的孩子或存在其他健康问题的孩子可能对手术的耐受性较低，需要更谨慎地考虑手术的风险和益处。
5.医生的建议：最后，医生会根据孩子的具体情况进行综合评估，并根据自己的经验和专业知识给出个性化的治疗建议。医生会具体分析手术的风险、益处以及其他治疗选择，并与家长充分沟通，共同做出决策。
需要注意的是，对于鼻腺体肥大的治疗，手术并不是唯一的选择，医生会根据每个孩子的情况制定最适合的治疗方案。如果对孩子的病情有疑问或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。