鼻子腺样体肥大是否必须手术，应根据症状严重程度、肥大程度、并发症、年龄及其他治疗方法的效果等因素综合考虑，医生会与患者及家属详细讨论并制定个性化治疗方案。
鼻子腺样体肥大是否必须手术，需要根据具体情况来决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.症状严重程度：如果腺样体肥大导致严重的鼻塞、打鼾、呼吸困难、睡眠中断等症状，影响了生活质量，手术可能是一种有效的治疗方法。
2.腺样体肥大的程度：医生会通过检查评估腺样体肥大的程度。如果腺样体肥大严重，堵塞了鼻腔的大部分，手术可能更有助于改善症状。
3.并发症的存在：腺样体肥大会导致一些并发症，如鼻窦炎、中耳炎等。如果已经存在这些并发症，手术可能不仅是为了缓解腺样体肥大，也是为了治疗并发症。
4.年龄因素：对于儿童，手术的决策可能会考虑年龄因素。在一些情况下，腺样体肥大可能会随着年龄的增长而自然缩小，医生可能会先观察一段时间，看看症状是否会改善。
5.其他治疗方法的尝试：在考虑手术之前，医生通常会尝试其他治疗方法，如药物治疗、鼻腔冲洗、腺样体切除术等。如果这些方法无效或不适合，手术可能是下一步的选择。
需要注意的是，手术治疗腺样体肥大是一种有效的方法，但也存在一定的风险和并发症。在决定是否手术之前，患者和家属应该与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和益处，并根据个人情况做出决策。
此外，如果孩子被诊断为腺样体肥大，家长应该注意孩子的睡眠姿势，保持鼻腔通畅，避免感染等。定期复诊，密切观察症状的变化也是很重要的。
总之，是否必须手术要根据具体情况来决定，医生会根据患者的症状、肥大程度、并发症等因素进行综合评估，并与患者和家属充分沟通后制定个性化的治疗方案。